Category Archives: ΥΓΕΙΑ

Οι δίαιτες που δεν πρέπει να κάνουμε

Τα τελευταία χρόνια υπάρχει πολύ έντονο ενδιαφέρον των ανθρώπων για τη διατροφή, την άσκηση και γενικά για την ευεξία. Ταυτόχρονα, όμως, υπάρχει και ένα μεγάλο άλμα στην διατροφική παραπληροφόρηση και στις διατροφικές μόδες-δίαιτες, οι οποίες υπόσχονται πολύ γρήγορη και εύκολη απώλεια βάρους. Ας δούμε τις δίαιτες που δεν πρέπει να ακολουθήσεις όπως αναφέρει στο ΑΜΠΕ ο κλινικός διαιτολόγος-διατροφολόγος (Nutribase Center) Νίκος Καφετζόπουλος. Δίαιτα αποτοξίνωσης Οι δίαιτες αποτοξίνωσης ισχυρίζονται πως μπορούν να επιτύχουν ταχύτατη απώλεια βάρους, βελτιωμένη πέψη, απόκτηση ενέργειας, ενισχυμένο ανοσοποιητικό, απομάκρυνση της κυτταρίτιδας κα. Τέτοιες δίαιτες μπορεί να έχουν διάρκεια μία ημέρα ή ακόμα και ένα μήνα και μπορεί να περιλαμβάνουν νηστείες, αποκλειστική κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, αποκλεισμό γαλακτοκομικών και δημητριακών, καθώς και λήψη ροφημάτων ή σκευασμάτων αποτοξίνωσης. Διατροφικό σχόλιο Η ιδέα της αποτοξίνωσης είναι ανούσια καθώς ο ανθρώπινος οργανισμός έχει ένα πολύ καλά εξελιγμένο σύστημα αποτοξίνωσης. Διαθέτει δικούς του μηχανισμούς και πλήθος οργάνων όπως οι νεφροί, το ήπαρ, το έντερο και το δέρμα για να «αποτοξινώνεται» και να αποβάλλει συνεχώς άχρηστες ουσίες, τοξίνες, αλκοόλ, νεκρά κύτταρα, βακτήρια, χημικά από την ατμοσφαιρική ρύπανση κ.λπ. Συμπέρασμα Παρότι μπορεί να ενθαρρύνουν ορισμένες σωστές διαιτητικές συνήθειες, όπως το να τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, είναι καλύτερο να απολαμβάνετε μια διατροφή με ποικιλία και ένα δραστήριο τρόπο ζωής, παρά να ακολουθήσετε μια δίαιτα αποτοξίνωσης. Δεν υπάρχουν φάρμακα, ροφήματα ή γενικά σκευάσματα που κάνουν κάποια μαγική δουλειά καθώς τη δουλειά αυτή την αναλαμβάνει ο ίδιος μας ο οργανισμός. Όσο αναμενόμενο και αν ακούγεται οι μοναδικοί τρόποι για παραμείνει κάποιος υγιής είναι μια φυσιολογική διατροφή με ποικιλία και ένας συνηθισμένος τρόπος άσκησης. Αλκαλική διατροφή Τι είναι; Οι υποστηρικτές αυτής της δίαιτας ισχυρίζονται ότι πρέπει να καταναλώνονται μόνο αλκαλικές τροφές και όχι όξινες. Αυτό θα βοηθήσει στην αλλαγή της ισορροπίας του pH στο αίμα και στη μείωση των κινδύνων για την υγεία. Αυτή η δίαιτα μπορεί θα θεραπεύσει την οστεοπόρωση, ακόμη και τον καρκίνο, ισχυρίζονται κάποιοι! Διατροφικό σχόλιο Δυστυχώς, αυτή η δίαιτα βασίζεται σε μια βασική παρεξήγηση της ανθρώπινης φυσιολογίας. Το pH των τροφών που καταναλώνουμε δεν έχει αντίκτυπο στο pH του αίματος μας - ευτυχώς! Το ανθρώπινο σώμα είναι τέλεια ικανό να διατηρεί το αίμα μέσα σε ένα πολύ συγκεκριμένο εύρος pH (μεταξύ 7,35 και 7,45). Εάν για κάποιο λόγο αυτό απορυθμιστεί ο οργανισμός αρρωσταίνει τάχιστα. Η διατροφή μπορεί να αλλάξει μόνο την τιμή του pH των ούρων και όχι το pH του αίματος, το οποίο δεν μπορεί να επηρεαστεί από τη διατροφή. Συμπέρασμα Η αλκαλική δίαιτα είναι μια μυθοπλασία. Φυσικά και είναι υγιεινό να τρώτε φρούτα και λαχανικά, αλλά αυτό δεν έχει καμία σχέση με την αλκαλικότητα ή οξύτητα των τροφίμων. Κετογονική δίαιτα Τι είναι; Αυτή η δίαιτα κυκλοφορεί σε πολλές εκδόσεις και η προϋπόθεση είναι πάντα η ίδια: Πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (περίπου 20-50g ημερησίως ή 5% των συνολικών θερμίδων), υψηλή σε λιπαρά και σχετικά υψηλή πρωτεΐνη. Τυπικά αποκλείει τα σιτηρά, τα γαλακτοκομικά, τα όσπρια, τα περισσότερα φρούτα και τα αμυλούχα λαχανικά. Οι υδατάνθρακες προέρχονται κυρίως από μη αμυλούχα λαχανικά, ξηρούς καρπούς και κάποιους σπόρους. Τι συμβαίνει με τη συγκεκριμένη δίαιτα; Εάν μειώσετε σημαντικά την ποσότητα υδατανθράκων στη διατροφή σας, τα αποθέματα γλυκογόνου εξαντλούνται και το σώμα μεταβαίνει στο κάψιμο του λίπους για ενέργεια. Αυτό προκαλεί αύξηση των επιπέδων κετονών και οι υποστηρικτές της δίαιτας ισχυρίζονται ότι μπορεί να βοηθήσει να χάσετε βάρος, να ελέγξετε την πείνα και να βελτιώσετε την υγεία σας. Διατροφικό σχόλιο Μια προσεκτικά σχεδιασμένη κετογονική δίαιτα μπορεί να αποτελέσει μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για άτομα με επιληψία. Όσον αφορά την απώλεια βάρους, δεν έχει κάτι μαγικό η κετογονική δίαιτα. Λειτουργεί όπως και κάθε άλλη, κόβοντας τις συνολικές θερμίδες και αφαιρώντας τρόφιμα τα άτομα τείνουν να τρώνε περισσότερο. Από την άλλη υπάρχουν και σοβαρές παρενέργειες αν κάποιος την ακολουθήσει, όπως χαμηλά επίπεδα ενέργειας, πονοκέφαλοι, δυσάρεστη αναπνοή, προβλήματα ύπνου, πεπτική δυσφορία κ.α. Συμπέρασμα Μια αύξηση της πρωτεϊνικής πρόσληψης βοηθάει σε κάθε απώλεια βάρους, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι χρειάζεται κάποιος να αποκλείσει ομάδες τροφίμων, πολλώ δε μάλλον αυτή των φρούτων, λαχανικών και οσπρίων. Η κετογονική δίαιτα είναι αποτελεσματική μέθοδος απώλειας βάρους βραχυπρόθεσμα, αλλά είναι δύσκολο να διατηρηθεί μακροπρόθεσμα. Μη ξεχνάμε ότι το μεγαλύτερο ποσοστό των ατόμων που κάνουν κάποιο είδος δίαιτας, ξαναπαίρνουν το βάρος, άρα είναι κρισιμότατης σημασίας, η διατροφή που ακολουθούμε να είναι εύκολη στη προετοιμασία και την εφαρμογή. Αλλιώς η αποτυχία είναι βέβαιη. Let's block ads! (Why?)

Ο θηλασμός «ασπίδα» για καρδιοπάθεια

Οι γυναίκες που θήλασαν τα μωρά τους, έχουν μικρότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρδιοπάθεια αργότερα στη ζωή τους, σύμφωνα με μια νέα ελληνική επιστημονική έρευνα, που παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ενδοκρινολογίας (ECE 2019) στη Λιόν της Γαλλίας. Όσο μεγαλύτερη ήταν η περίοδος του θηλασμού, τόσο μεγαλύτερη φαίνεται να είναι η προστατευτική δράση του για την καρδιά της μητέρας. Τα νέα ευρήματα έρχονται να προστεθούν σε εκείνα προηγούμενων μελετών, που δείχνουν τα οφέλη του θηλασμού σε βάθος χρόνου τόσο για τις γυναίκες όσο και για τα παιδιά τους, γι' αυτό οι νέες μητέρες πρέπει να ενθαρρύνονται να θηλάζουν, όταν μπορούν. Ο θηλασμός, μεταξύ άλλων, μειώνει τον κίνδυνο επιλόχειας κατάθλιψης και ορισμένων καρκίνων στις γυναίκες, ενώ τις βοηθά επίσης να διατηρήσουν κανονικό βάρος και να ρυθμίσουν σωστά το σάκχαρο στο αίμα τους. Αυτά τα οφέλη πιθανώς σχετίζονται κυρίως με τα υψηλότερα επίπεδα της ορμόνης προλακτίνης στις μητέρες που θηλάζουν. Η προλακτίνη μειώνει τον κίνδυνο διαβήτη, που αποτελεί σημαντικό παράγοντα καρδιαγγειακής νόσου. Η νέα έρευνα, με επικεφαλής την καθηγήτρια ενδοκρινολογίας Ειρήνη Λαμπρινουδάκη της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και του Αρεταίειου Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου, έγινε σε 283 γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, οι οποίες είχαν γαλακτοφορία για έναν έως 80 μήνες. Οι ερευνητές, σύμφωνα με το ΑΜΠΕ, μέτρησαν διάφορους βιοδείκτες της υγείας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, σε σχέση με το ιστορικό θηλασμού στο παρελθόν. Όσες γυναίκες είχαν θηλάσει για περισσότερους μήνες, είχαν σημαντικά μειωμένους δείκτες αρτηριοσκλήρυνσης (απώλειας της ελαστικότητας των αρτηριών) και αθηροσκλήρωσης (ανάπτυξης βλαβών στο τοίχωμα των αρτηριών). «Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι ο θηλασμός μειώνει τον κίνδυνο καρδιοπάθειας στις γυναίκες. Όμως επειδή επρόκειτο μόνο για μια μελέτη συσχέτισης, το ενδιαφέρον μας τώρα στρέφεται στο να αναζητήσουμε τις υποκείμενες αιτίες γι' αυτή την προστατευτική δράση», δήλωσε η κα Λαμπρινουδάκη. «Αν μπορέσουμε να βρούμε τις αιτίες, οι γυναίκες θα έχουν ένα ακόμη λόγο για να θηλάσουν τα βρέφη τους, πέρα από τα ήδη επιβεβαιωμένα οφέλη του θηλασμού, τόσο για τη βραχυπρόθεσμη όσο και για τη μακροπρόθεσμη υγεία των ίδιων και των παιδιών τους», πρόσθεσε. Η ομάδα της κας Λαμπρινουδάκη διερευνά τώρα τους μοριακούς μηχανισμούς μέσω των οποίων η προλακτίνη επηρεάζει το σάκχαρο του αίματος, που αποτελεί σημαντικό παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου. Στόχος είναι η ανακάλυψη νέων μηχανισμών που μπορεί μελλοντικά να αποτελέσουν στόχο για την πρόληψη της καρδιοπάθειας από όλους και όχι μόνο τις γυναίκες που θηλάζουν. Let's block ads! (Why?)

Η ενισχυμένη κατανάλωση φυτικών πρωτεϊνών και τα οφέλη στην υγείας μας

Η αντικατάσταση του κόκκινου κρέατος από πηγές πρωτεΐνης φυτικής προέλευσης συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων. Αυτό έδειξε νέα μελέτη, που δημοσιεύεται στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό Circulation. Για τους σκοπούς της ανάλυσης, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από 36 κλινικές μελέτες, στις οποίες συμμετείχαν 1.803 εθελοντές. Ειδικότερα, συνέκριναν δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε κόκκινο κρέας με διατροφικά πρότυπα που περιλάμβαναν άλλες πηγές πρωτεΐνης όπως πουλερικά, ψάρι, όσπρια, σόγια ή ξηρούς καρπούς, όσον αφορά στην επίδρασή τους στα επίπεδα λιπιδίων και αρτηριακής πίεσης και σε άλλους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου. Συνολικά, η κατανάλωση δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές πηγές πρωτεΐνης, όπως τα όσπρια και οι ξηροί καρποί, βρέθηκε να συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα ολικής και «κακής» χοληστερόλης, συγκριτικά με την κατανάλωση διαιτών πλούσιων σε κόκκινο κρέας. Όπως αναφέρουν οι ερευνητές, τα παραπάνω ευρήματα βρίσκονται σε συμφωνία με τα αποτελέσματα μακροχρόνιων επιδημιολογικών μελετών που δείχνουν μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου από την αντικατάσταση του κόκκινου κρέατος από φυτικές πηγές πρωτεΐνης. Κλείνοντας, αναφέρουν πως η απάντηση στο ερώτημα αν το κόκκινο κρέας είναι «καλό» ή «κακό» είναι πως εξαρτάται με τι το αντικαθιστά κανείς, καταλήγοντας στο ότι τα διατροφικά πρότυπα με υψηλότερη περιεκτικότητα σε φυτικής προέλευσης πρωτεΐνη και λιγότερο συχνή κατανάλωση κόκκινου κρέατος, προσφέρουν το μεγαλύτερο όφελος για την υγεία αλλά και τον πλανήτη. Πηγή: neadiatrofis.gr Let's block ads! (Why?)

Ηπατίτιδα C: Ενθαρρυντική η αύξηση που παρουσιάζουν οι εξετάσεις για τη νόσο

Σημαντικά αποτελέσματα φαίνεται ότι έχει η ειδοποίηση για εξέταση για την ηπατίτιδα C που έχει ενταχθεί στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ πριν από τρεις μήνες και αφορά όσους έχουν γεννηθεί μεταξύ 1945-1980. «Την 1η Φεβρουαρίου τέθηκε σε εφαρμογή ειδοποίηση με την καταχώρηση επίσκεψης στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση για anti-HCV έλεγχο σε όσους έχουν γεννηθεί μεταξύ 1945-1980. Αυτή η ειδοποίηση φαίνεται ότι έχει σημαντικό αποτέλεσμα, όπως αυτό εκτιμάται από τον υπερδιπλασιασμό του εβδομαδιαίου αριθμού παραπεμπτικών που καταγράφονται στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Δυστυχώς, για διάφορους λόγους δεν υπάρχει επιτήρηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, αλλά η σημαντική αύξηση του αριθμού των εξετάσεων είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντική». Τα παραπάνω τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο Γιώργος Παπαθεοδωρίδης, Καθηγητής Παθολογίας-Γαστρεντερολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Διευθυντής Πανεπιστημιακής Γαστρεντερολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Λαϊκό» και πρόεδρος της Επιτροπής Υλοποίησης και Παρακολούθησης Εθνικού Σχεδίου Δράσης για την εξάλειψη της ηπατίτιδας C. Πρόκειται για στοχευμένη προσπάθεια προαγωγής του γενικού προσυμπτωματικού ελέγχου για τη νόσο, η οποία εντάσσεται στο Εθνικό Σχέδιο Δράσης για την εκρίζωση των ιογενών ηπατιτίδων στην Ελλάδα. Στόχος είναι η μείωση της υποδιάγνωσης της ηπατίτιδας C, καθώς περίπου το 80% των ανθρώπων που ζουν με τη νόσο δεν το γνωρίζουν. Η ηπατίτιδα C αποκαλείται αθόρυβη νόσος, επειδή για πολλά χρόνια δεν παρουσιάζει συμπτώματα, και σύμφωνα με τους επιστήμονες η έλλειψη ενημέρωσης του κοινού την καθιστά σημαντικό πρόβλημα Δημόσιας Υγείας, και οι δράσεις στοχεύουν τόσο στην ανάδειξη της σημασίας της έγκαιρης διάγνωσης και της αναζήτησης αποτελεσματικής θεραπείας που εκριζώνει τον ιό, όσο και στους τρόπους μετάδοσης της. Η εκρίζωση της ηπατίτιδας C μέχρι το 2030, αποτελεί στρατηγική προτεραιότητα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, την οποία έχει δεσμευθεί ότι θα υλοποιήσει και η χώρα μας. Σε αυτό το πλαίσιο, το Εθνικό Σχέδιο Δράσης θέτει ως βασικές ενέργειες, τη μείωση της υποδιάγνωσης μέσω ελέγχου του γενικού πληθυσμού και ειδικότερα όσων Ελλήνων έχουν γεννηθεί μεταξύ 1945 και 1980, καθώς και όλων όσοι ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου και τη θεραπεία των ασθενών με ηπατίτιδα C που οδηγεί στην εκρίζωση του ιού. Oι βασικές ενέργειες που έχουν γίνει μέχρι σήμερα για την υλοποίηση του Εθνικού Σχεδίου για την εξάλειψη της Ηπατίτιδας C, σύμφωνα με όσα λέει ο κ. Παπαθεοδωρίδης, είναι: -Καταγραφή δυναμικότητας Εξωτερικών Ηπατολογικών Ιατρείων στην Ελλάδα - Λίστα εξωτερικών ηπατολογικών ιατρείων δημόσιων νοσοκομείων (05/2018). -Λίστα εξωτερικών ηπατολογικών ιατρείων δημόσιων νοσοκομείων για ασθενείς με ηπατίτιδα C χωρίς ραντεβού (06/2018). Χαρτογράφηση δυνατότητας εκτέλεσης ελαστογραφίας ήπατος στην Ελλάδα (05/2018). -Κατάργηση κριτηρίων προτεραιότητας για πρόσβαση στα νέα αντιικά φάρμακα (12/9/2018). -Ειδοποίηση με την καταχώρηση επίσκεψης στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση για anti-HCV έλεγχο σε όσους έχουν γεννηθεί μεταξύ 1945-1980 (1/2/2019) Επιπροσθέτως έχει εγκριθεί από τον ΕΟΠΥΥ η πρόταση της Επιτροπής για απλούστευση του θεραπευτικού μητρώου της ηπατίτιδας C συμπεριλαμβανομένης της μη αναγκαίας ελαστογραφίας ήπατος για την πλειοψηφία των HCV θετικών ασθενών (λογικά θα εφαρμοσθεί πολύ σύντομα). Έχουν γίνει προχωρημένες προσπάθειες για αποζημίωση γονοτύπου του ιού της ηπατίτιδας C και της ελαστογραφίας ήπατος. Όπως αναφέρει ο κ. Παπαθεοδωρίδης «δυστυχώς, δεν έχει εξασφαλιστεί κάποια χρηματοδότηση από το υπουργείο Υγείας, παρότι προβλέπεται στο Εθνικό Σχέδιο. Όλες οι παραπάνω ενέργειες είχαν μηδενικό άμεσο κόστος. Η πρώτη ενέργεια που έχει κάποιο κόστος αφορά τα σχέδια εξάλειψης της ηπατίτιδας C σε ειδικές ομάδες, όπως χρήστες ναρκωτικών ουσιών και φυλακισμένοι, τα οποία προς το παρόν δεν ξεκινούν γιατί δεν έχει εγκριθεί η δαπάνη για τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις τους». 75.000 αδιάγνωστοι ασθενείς «Υπολογίζεται ότι υπάρχουν περισσότεροι από 75.000 αδιάγνωστοι ασθενείς με ηπατίτιδα C, οι περισσότεροι από τους οποίους ανήκουν στο γενικό πληθυσμό. Η υποδιάγνωση και η πιθανή εξέλιξη αυτών των ασυμπτωματικών ασθενών σε κίρρωση και ίσως ηπατοκυτταρικό καρκίνο αναμένεται να επιβαρύνει σημαντικά το σύστημα υγείας της χώρας και να αυξήσει πολύ το κόστος αντιμετώπισης της ηπατίτιδας C στα επόμενα χρόνια» τονίζει ο κ. Παπαθεοδωρίδης. Σύμφωνα με τον ίδιο «έχει εκτιμηθεί το κόστος από τον έλεγχο του γενικού πληθυσμού, που είναι σχετικά μικρό, εφόσον ο έλεγχος γίνει σταδιακά (που έτσι γίνεται κατά κανόνα σε κάθε τέτοια ενέργεια) και εφαρμόζεται ο προβλεπόμενος αυτοέλεγχος του συστήματος για αποφυγή διπλοεξετάσεων. Το κόστος του ελέγχου του πληθυσμού αναμένεται να εξουδετερώνεται σε σημαντικό βαθμό από τη μείωση του μέσου κόστους της θεραπείας ανάλογα με τον αριθμό των θεραπευομένων ασθενών». Η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευθεί πλήρως «Οι σύγχρονες θεραπείες είναι πρακτικά για όλους τους ασθενείς ανεξαρτήτως σταδίου νόσου. Η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευθεί πλήρως. Ειδικά οι ασθενείς που έχουν φθάσει στο στάδιο της κίρρωσης ωφελούνται από τη θεραπεία γιατί δεν παρουσιάζουν επιδείνωση της ηπατικής τους νόσου, αλλά ίσως παραμείνουν με κίρρωση ήπατος και διατηρούν σχετικά αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ήπατος για τον οποίο θα πρέπει να παραμένουν σε παρακολούθηση» υπογραμμίζει ο καθηγητής. Προσθέτει ότι «τα στοιχεία για την Ελλάδα είναι περιορισμένα, καθώς δεν είναι γνωστός ο αριθμός νέων λοιμώξεων, αλλά και νέων διαγνώσεων κάθε χρόνο. Τα τελευταία χρόνια θεραπεία λαμβάνουν περίπου 3000 ασθενείς το χρόνο, ενώ θα έπρεπε να θεραπεύονται περισσότεροι από 4500». Η Ηπατίτιδα C μας αφορά Σύμφωνα με τους ειδικούς, κύρια αιτία για τη μεγάλη έκταση του προβλήματος, τόσο στη χώρα μας, όσο και διεθνώς, είναι η απουσία σωστής ενημέρωσης της κοινής γνώμης για τους τρόπους μετάδοσης της νόσου. Ωστόσο, η Ηπατίτιδα C μπορεί να προσβάλει τον καθένα μας. Συγκεκριμένα, ο ιός της Ηπατίτιδας C μεταδίδεται κυρίως με την έκθεση σε μολυσμένο αίμα και συνήθως μέσω: -Χρήσης ενδοφλεβίων ναρκωτικών ουσιών -Μετάγγισης αίματος ή παραγώγων του ή μεταμόσχευσης οργάνου πριν το 1992 -Χρήσης βελονών-συρίγγων ή οποιουδήποτε αντικειμένου-εργαλείου μπορεί να έχει έρθει σε επαφή με μολυσμένο αίμα -Αιμοκάθαρσης Η νόσος μπορεί επίσης να μεταδοθεί με μικρή πιθανότητα (λιγότερο από 5%) μέσω της σεξουαλικής επαφής, καθώς και κατά τον τοκετό, από τη μητέρα στο παιδί. Let's block ads! (Why?)

Έτσι θα μειώσετε τα τριγλυκερίδια μέσα από τη διατροφή σας

Ένας από τους πλέον σημαντικούς παράγοντες για την εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων είναι τα αυξημένα τριγλυκερίδια. Σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις, οι επιθυμητές τιμές για τα επίπεδα τριγλυκεριδίων ορίζονται στα 150 mg/dL, ενώ ως ιδανικές χαρακτηρίζονται τιμές κάτω των 100 mg/dL. Τα καλά νέα είναι ότι σε περιπτώσεις υπερτριγλυκεριδαιμίας, η υιοθέτηση ορισμένων αλλαγών στις διατροφικές συνήθειες και τον τρόπο ζωής μπορούν επιφέρουν σημαντική βελτίωση. Ας δούμε, λοιπόν, ποιες είναι αυτές οι αλλαγές: 1.Απώλεια βάρους: Εάν έχετε υπερβάλλον σωματικό βάρος, επιδιώξτε σταδιακή απώλεια. Ερευνητικά δεδομένα δείχνουν πως, σε υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα, η μείωση του βάρους ακόμη και κατά 5-10% μπορεί να ελαττώσει τις τιμές τριγλυκεριδίων κατά 20%. 2.Μείωση της κατανάλωσης απλών υδατανθράκων: Η υψηλή πρόσληψη απλών υδατανθράκων μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Συνεπώς, περιορίστε την κατανάλωση ζάχαρης, μελιού, μαρμελάδων, τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτά και ροφημάτων που είναι πλούσια σε ζάχαρη. Αντίστοιχα, προτιμήστε προϊόντα ολικής άλεσης έναντι των αντίστοιχων επεξεργασμένων. 3.Αντικατάσταση κορεσμένων λιπαρών από μονοακόρεστα: Χρησιμοποιήστε ελαιόλαδο στο φαγητό και τις σαλάτες και αποφύγετε το βούτυρο και τις σκληρές μαργαρίνες. Επιπλέον, επιλέξτε κρέας, τυριά και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. 4.Προσοχή στο αλκοόλ: Εάν καταναλώνετε αλκοόλ, φροντίστε να μην υπερβαίνετε το 1 ποτό ανά ημέρα, εάν είστε γυναίκα, ή τα 2 ποτά ανά ημέρα, εάν είστε άνδρας. 5.Άσκηση: Η συστηματική σωματική δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των τριγλυκεριδίων, ειδικότερα όταν συνδυάζεται με περιορισμό της ημερήσιας πρόσληψης θερμίδων. Συνεπώς, στοχεύστε σε άσκηση μέτριας έντασης για τουλάχιστον 30 λεπτά, καθημερινά ή τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Πηγη: neadiatrofis.gr Let's block ads! (Why?)

Οι ειδικοί απαντούν στο γιατί αναζητάμε λιπαρά τρόφιμα κατά τη διάρκεια δίαιτας

Της Ανθής Αγγελοπούλου Έχετε αναρωτηθεί ποτέ για ποιο λόγο θέλουμε τα τρόφιμα που προσπαθούμε να αποφύγουμε κατά τη διάρκεια της δίαιτας και αν τελικά υπάρχει κάποιος τρόπος να βγάλουμε από τη σκέψη μας αυτή την επιθυμία;  Οι ερευνητές από το Ιατρικό Κέντρο του πανεπιστημίου του Τέξας στο Γκάλβεστον έχουν εντοπίσει νέα κυκλώματα του εγκεφάλου που μπορεί να λειτουργήσουν ως ένα «φρένο» για την επιθυμία για το φαγητό. Τα ευρήματα της μελέτης είναι επί του παρόντος διαθέσιμα στο «Behavioural Brain Research». Στη μελέτη που  έκαναν σε αρουραίους που είχαν περάσει έναν μήνα καταναλώνοντας φαγητά χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, οι ερευνητές ανέστειλαν με επιτυχία την επιδιωκόμενη επιθυμία τους για λιπαρές τροφές.  Όπως ανέφερε ο επίκουρος καθηγητής στο τμήμα Φαρμακολογίας και Τοξικολογίας, Jonathan Hommel η λαχτάρα για τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά - αυτό περιλαμβάνει πολλά τρόφιμα πρόχειρου φαγητού - αποτελεί σημαντικό μέρος της παχυσαρκίας και της υπερφαγιάς. Όπως είπε «Όταν προσπαθούν να χάσουν βάρος, οι άνθρωποι συχνά προσπαθούν να αποφύγουν τα λιπαρά τρόφιμα. Η ειρωνεία είναι ότι αυτό το γεγονός αυξάνει τη λαχτάρα τους γι’ αυτά τα τρόφιμα και μπορεί να οδηγήσει σε υπερκατανάλωση λιπαρών τροφών».  Αρκετές μελέτες συμπεριφοράς έδειξαν ότι η άρνηση κατανάλωση ορισμένων τροφίμων κατά τη διάρκεια δίαιτας προκαλεί αυξημένη λαχτάρα και κίνητρα για αυτό το φαγητό. Ωστόσο, οι μηχανισμοί του εγκεφάλου που οδηγούν σε αυτό το είδος υπερκατανάλωσης δεν είναι γνωστοί. Για το σκοπό αυτό, οι ερευνητές του UTMB επεδίωξαν να μάθουν πώς ο εγκέφαλος οδηγεί αυτήν την δυνητικά επιβλαβή συμπεριφορά με τη βοήθεια αρουραίων. Χρησιμοποιώντας ποντίκια που είχαν μπει σε μια διατροφή χαμηλή σε λιπαρά για 30 ημέρες και είχαν επίσης εκπαιδευτεί να αναζητούν  λιπαρές λιχουδιές με το πάτημα ενός μοχλού, η ερευνητική ομάδα μέτρησε πόσες φορές είχαν έντονη τη λαχτάρα να πατήσουν το μοχλό. Στη συνέχεια, οι μισοί από τους αρουραίους υποβλήθηκαν σε μια χειρουργική επέμβαση που εμπόδισε τις επιδράσεις μιας χημικής ουσίας του εγκεφάλου με την ονομασία neuromedin U υποδοχέας 2 μέσα σε μια περιοχή του εγκεφάλου που ρυθμίζει την πρόσληψη τροφής. Ενώ, το άλλο μισό των αρουραίων δεν υποβλήθηκε σε αυτή τη θεραπεία. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι αρουραίοι που είχαν υποβληθεί στη χειρουργική επέμβαση δεν ένιωθαν την ανάγκη για λιπαρές τροφές όπως οι υπόλοιποι αρουραίοι. Όπως ανέφερε ο καθηγητής Hommel, αν και τα ευρήματα είναι μόνο το πρώτο βήμα από μια μακρά διαδικασία έρευνας, σχεδιάζουν να αναπτύξουν νέα φάρμακα για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να περιορίσουν αυτή την επιθυμία για λιπαρές τροφές. Πηγές:https://www.utmb.edu/ https://www.news-medical.net/news/20190124/Research-provides-new-insights-into-why-we-crave-fatty-foods-when-dieting.aspx Let's block ads! (Why?)

Συνέντευξη Τύπου για την παρουσίαση Μελέτης Σκοπιμότητας της Εθνικής Επιτροπής για …

16 Μαΐου 2019 Image courtesy LMoonlight pixabay.com Γραφείο Τύπου Υπουργείου Υγείας Πρόσκληση σε Συνέντευξη Τύπου   Αύριο, Παρασκευή  17  Μαΐου και ώρα 11 πμ θα πραγματοποιηθεί  Συνέντευξη Τύπου με θέμα το πρόγραμμα  που προωθεί το υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με το Ίδρυμα «Σταύρος Νιάρχος» για την Ανακουφιστική Φροντίδα στη χώρα μας.  Πιο συγκεκριμένα, θα παρουσιαστούν τα επιστημονικά και στατιστικά ευρήματα όπως αποτυπώνονται στη  Μελέτη  Σκοπιμότητας  που συνέταξε η Εθνική Επιτροπή για την Ανάπτυξη και Υλοποίηση Στρατηγικής για την Ανακουφιστική Φροντίδα στην Ελλάδα . Θα μιλήσουν οι κάτωθι: Ανδρέας Ξανθός-  υπουργός Υγείας Πάνος Βαζαίος- Διεύθυνση Διαχείρισης Δωρεών «Σταύρος Νιάρχος» Stephen Connor- Εκτελεστικός Διευθυντή της Παγκόσμιας Ένωσης Υπηρεσιών Ανακουφιστικής Φροντίδας Όλγα Ιορδανίδου- πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής  για την Ανάπτυξη και Υλοποίηση Στρατηγικής για την Ανακουφιστική Φροντίδα στην Ελλάδα Η Σ/Τ θα πραγματοποιηθεί στην αίθουσα Τύπου του υπουργείου Υγείας (Αριστοτέλους 19). επιστροφή Let's block ads! (Why?)

Συνέντευξη Τύπου για τα πρώτα αποτελέσματα του προγράμματος για την κατάρτιση …

17 Μαΐου 2019 Γραφείο Τύπου Υπουργείου Υγείας Δελτίο Τύπου Αθήνα, 17 Μαΐου 2019 Παρουσιάστηκαν σήμερα σε Συνέντευξη Τύπου τα πρώτα αποτελέσματα του προγράμματος για την κατάρτιση Εθνικής Στρατηγικής για την Ανακουφιστική Φροντίδα που υλοποιεί το Υπουργείο Υγείας. Πιο συγκεκριμένα παρουσιάστηκε η Μελέτη Σκοπιμότητας που πραγματοποιήθηκε με δωρεά από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος. Τη Μελέτη συνέταξε η Εθνική Επιτροπή για την Ανακουφιστική Φροντίδα, η οποία συστήθηκε με Υπουργική Απόφαση και στελεχώνεται από 15 διακεκριμένες προσωπικότητες από το χώρο της Ανακουφιστικής Φροντίδας, στελέχη του Υπουργείου και ειδικούς εμπειρογνώμονες. Επίσης, τις εργασίες της Επιτροπής υποστηρίζει ο κ. Stephen Connor, Εκτελεστικός Διευθυντής της Παγκόσμιας Ένωσης Υπηρεσιών Ανακουφιστικής Φροντίδας.  Στη Συνέντευξη Τύπου συμμετείχαν ο Υπουργός Υγείας,  Ανδρέας Ξανθός, ο εκπρόσωπος του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος, Πάνος Βαζαίος, ο Εκτελεστικός Διευθυντής της Παγκόσμιας Ένωσης Υπηρεσιών Ανακουφιστικής Φροντίδας, Stephen Connor, η Πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής για την Ανακουφιστική Φροντίδα, Όλγα Ιορδανίδου, καθώς και μέλη της Επιτροπής. Η Ανακουφιστική Φροντίδα είναι μια προσέγγιση με σκοπό τη διασφάλιση της ποιότητας ζωής των ασθενών που πάσχουν από απειλητικές για τη ζωή ασθένειες (ογκολογικές, εκφυλιστικές παθήσεις, χρόνιες οργανικές ανεπάρκειες, σοβαρά λοιμώδη, μεταβολικά ή περιγεννητικά νοσήματα, συνοσηρότητα/ ασθενικότητα  λόγω προχωρημένης ηλικίας), μέσω της πρόληψης και της ανακούφισης του πόνου και άλλων σωματικών, ψυχοκοινωνικών και πνευματικών προβλημάτων. Η Ανακουφιστική Φροντίδα δεν αφορά μόνο το τελικό στάδιο της νόσου αλλά έχει να κάνει και με τη φροντίδα που παρέχεται καθ’ όλη τη διάρκεια εξέλιξης της ασθένειας. Επίσης, διασφαλίζει την υποστήριξη της οικογένειας και των λοιπών οικείων προσώπων των ασθενών τόσο κατά τη διάρκεια της νόσου, όσο και κατά την περίοδο του πένθους.  Η εξειδικευμένη Ανακουφιστική Φροντίδα παρέχεται από διεπιστημονική ομάδα που αποτελείται από ιατρό, νοσηλευτή/ρια, κοινωνικό/η λειτουργό, ψυχολόγο, εργοθεραπευτή/ρια, φυσιοθεραπευτή/ρια, διαιτολόγο, λογοθεραπευτή/ρια, φαρμακοποιό, κι άλλους θεραπευτές που διαθέτουν πιστοποιημένες γνώσεις σε αυτό το πεδίο. Παρά το γεγονός ότι η Ανακουφιστική Φροντίδα έχει μακρά ιστορία στην Ελλάδα, ωστόσο δεν έχει εξελιχθεί όσο σε άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το Υπουργείο Υγείας και το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ), ανέλαβαν για πρώτη φορά μια τέτοια πρωτοβουλία, για την υποστήριξη ενός προγράμματος με σκοπό  τη διαμόρφωση  Εθνικής Στρατηγικής. Το πρώτο στάδιο του εν λόγω προγράμματος ήταν η κατάρτιση της Μελέτης Σκοπιμότητας, η οποία εξετάζει την ανάγκη για Ανακουφιστική Φροντίδα στην Ελλάδα, αξιολογεί τις δυνατότητες παροχής της στη χώρα και υποβάλλει συστάσεις-προτάσεις για να ξεπεραστούν τα εμπόδια για την δημιουργία σχετικών υπηρεσιών. Στην παρούσα έκθεση, υπολογίζεται ότι 120,000 έως 135,000 ασθενείς και οι οικογένειές τους χρειάζονται υπηρεσίες Ανακουφιστικής Φροντίδας ετησίως. Η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών αυτών (>95%) θα μπορούσαν να λαμβάνουν Ανακουφιστική Φροντίδα στο περιβάλλον του σπιτιού τους και μόνο το 3,5%  χρήζει νοσηλείας  ανά πάσα στιγμή. Με βάση τα παραπάνω στοιχεία, υπολογίζεται ότι χρειάζονται περίπου 500 κλίνες για τη νοσηλεία ασθενών, ενώ για να ανταποκριθεί το δημόσιο σύστημα υγείας στις  σημερινές ανάγκες της κατ’ οίκον φροντίδας θα πρέπει να συσταθούν περίπου 300 ομάδες, με την καθεμία  να εξυπηρετεί 50 ασθενείς. Στη χώρα μας λειτουργούν τρία προγράμματα Εξειδικευμένης Ανακουφιστικής Φροντίδας, τα οποία εξυπηρετούν ετησίως περί τους 600 ασθενείς. Επιπλέον, υπάρχουν 40 ογκολογικές κλινικές και 57 ιατρεία πόνου σε δημόσια νοσοκομεία, ορισμένα εκ των οποίων παρέχουν υπηρεσίες Γενικής Ανακουφιστικής Φροντίδας. Τέλος, υπάρχει και ένα πρόγραμμα Εξειδικευμένης κατ' οίκον Ανακουφιστικής Φροντίδας υπό ανάπτυξη. Επομένως, οι σημερινές δομές παροχής της αναγκαίας φροντίδας δεν επαρκούν. Η Μελέτη Σκοπιμότητας αποτυπώνει 19 σοβαρά προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν και καταθέτει σαράντα 40 προτάσεις προκειμένου να επιτευχθεί ο στόχος της αναβάθμισης/βελτίωσης των παρεχόμενων υπηρεσιών Ανακουφιστικής Φροντίδας στην Ελλάδα. Η Μελέτη Σκοπιμότητας ολοκληρώθηκε τον περασμένο Φεβρουάριο και η Εθνική Επιτροπή για την Ανακουφιστική Φροντίδα έχει ήδη αρχίσει τις εργασίες της για την κατάρτιση της πενταετούς Εθνικής Στρατηγικής για την Ανακουφιστική Φροντίδα στην Ελλάδα (2020-2025) η οποία θα ολοκληρωθεί τον Οκτώβριο του 2019. Στη συνέχεια θα ξεκινήσει η υλοποίηση της εγκεκριμένης Εθνικής Στρατηγικής.  Δείτε παρακάτω το σχετικό έντυπο μελέτης: Αρχεία Entipo.Meletis_ilektroniko_17.5.2019.pdf Μέγεθος: 712 KB επιστροφή Let's block ads! (Why?)

Τουλάχιστον 135.000 συμπολίτες μας χρήζουν «Ανακουφιστικής Φροντίδας»

Υπολογίζεται ότι 120,000 έως 135,000 άνθρωποι χρειάζονται υπηρεσίες Ανακουφιστικής Φροντίδας ετησίως, σύμφωνα με τη μελέτη σκοπιμότητας που πραγματοποιήθηκε και αφορά τη διασφάλιση της ποιότητας ζωής των ασθενών που πάσχουν από απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, ενώ όπως καταγράφεται, οι σημερινές δομές δεν επαρκούν.  Συγκεκριμένα, σήμερα παρουσιάστηκαν τα πρώτα αποτελέσματα του προγράμματος για την κατάρτιση Εθνικής Στρατηγικής για την Ανακουφιστική Φροντίδα που υλοποιεί το Υπουργείο Υγείας. Πρόκειται για τη Μελέτη Σκοπιμότητας που πραγματοποιήθηκε με δωρεά από το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος. Τη Μελέτη συνέταξε η Εθνική Επιτροπή για την Ανακουφιστική Φροντίδα, η οποία συστήθηκε με Υπουργική Απόφαση και στελεχώνεται από 15 διακεκριμένες προσωπικότητες από το χώρο της Ανακουφιστικής Φροντίδας, στελέχη του Υπουργείου και ειδικούς εμπειρογνώμονες. Επίσης, τις εργασίες της Επιτροπής υποστηρίζει ο κ. Stephen Connor, Εκτελεστικός Διευθυντής της Παγκόσμιας Ένωσης Υπηρεσιών Ανακουφιστικής Φροντίδας. Στη Συνέντευξη Τύπου συμμετείχαν ο Υπουργός Υγείας,  Ανδρέας Ξανθός, ο εκπρόσωπος του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος, Πάνος Βαζαίος, ο Εκτελεστικός Διευθυντής της Παγκόσμιας Ένωσης Υπηρεσιών Ανακουφιστικής Φροντίδας, Stephen Connor, η Πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής για την Ανακουφιστική Φροντίδα, Όλγα Ιορδανίδου, καθώς και μέλη της Επιτροπής. Στην παρούσα έκθεση, υπολογίζεται ότι 120,000 έως 135,000 ασθενείς και οι οικογένειές τους χρειάζονται υπηρεσίες Ανακουφιστικής Φροντίδας ετησίως. Η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών αυτών (>95%) θα μπορούσαν να λαμβάνουν Ανακουφιστική Φροντίδα στο περιβάλλον του σπιτιού τους και μόνο το 3,5%  χρήζει νοσηλείας  ανά πάσα στιγμή. Με βάση τα παραπάνω στοιχεία, υπολογίζεται ότι χρειάζονται περίπου 500 κλίνες για τη νοσηλεία ασθενών, ενώ για να ανταποκριθεί το δημόσιο σύστημα υγείας στις  σημερινές ανάγκες της κατ’ οίκον φροντίδας θα πρέπει να συσταθούν περίπου 300 ομάδες, με την καθεμία  να εξυπηρετεί 50 ασθενείς. Στη χώρα μας λειτουργούν τρία προγράμματα Εξειδικευμένης Ανακουφιστικής Φροντίδας, τα οποία εξυπηρετούν ετησίως περί τους 600 ασθενείς. Επιπλέον, υπάρχουν 40 ογκολογικές κλινικές και 57 ιατρεία πόνου σε δημόσια νοσοκομεία, ορισμένα εκ των οποίων παρέχουν υπηρεσίες Γενικής Ανακουφιστικής Φροντίδας. Τέλος, υπάρχει και ένα πρόγραμμα Εξειδικευμένης κατ' οίκον Ανακουφιστικής Φροντίδας υπό ανάπτυξη. Επομένως, οι σημερινές δομές παροχής της αναγκαίας φροντίδας δεν επαρκούν. Η Μελέτη Σκοπιμότητας αποτυπώνει 19 σοβαρά προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν και καταθέτει σαράντα 40 προτάσεις προκειμένου να επιτευχθεί ο στόχος της αναβάθμισης/βελτίωσης των παρεχόμενων υπηρεσιών Ανακουφιστικής Φροντίδας στην Ελλάδα. Ο ρόλος της Ανακουφιστικής Φροντίδας Η Ανακουφιστική Φροντίδα είναι μια προσέγγιση με σκοπό τη διασφάλιση της ποιότητας ζωής των ασθενών που πάσχουν από απειλητικές για τη ζωή ασθένειες (ογκολογικές, εκφυλιστικές παθήσεις, χρόνιες οργανικές ανεπάρκειες, σοβαρά λοιμώδη, μεταβολικά ή περιγεννητικά νοσήματα, συνοσηρότητα/ ασθενικότητα  λόγω προχωρημένης ηλικίας), μέσω της πρόληψης και της ανακούφισης του πόνου και άλλων σωματικών, ψυχοκοινωνικών και πνευματικών προβλημάτων. Η Ανακουφιστική Φροντίδα δεν αφορά μόνο το τελικό στάδιο της νόσου αλλά έχει να κάνει και με τη φροντίδα που παρέχεται καθ’ όλη τη διάρκεια εξέλιξης της ασθένειας. Επίσης, διασφαλίζει την υποστήριξη της οικογένειας και των λοιπών οικείων προσώπων των ασθενών τόσο κατά τη διάρκεια της νόσου, όσο και κατά την περίοδο του πένθους.  Η εξειδικευμένη Ανακουφιστική Φροντίδα παρέχεται από διεπιστημονική ομάδα που αποτελείται από ιατρό, νοσηλευτή/ρια, κοινωνικό/η λειτουργό, ψυχολόγο, εργοθεραπευτή/ρια, φυσιοθεραπευτή/ρια, διαιτολόγο, λογοθεραπευτή/ρια, φαρμακοποιό, κι άλλους θεραπευτές που διαθέτουν πιστοποιημένες γνώσεις σε αυτό το πεδίο. Παρά το γεγονός ότι η Ανακουφιστική Φροντίδα έχει μακρά ιστορία στην Ελλάδα, ωστόσο δεν έχει εξελιχθεί όσο σε άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το Υπουργείο Υγείας και το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ), ανέλαβαν για πρώτη φορά μια τέτοια πρωτοβουλία, για την υποστήριξη ενός προγράμματος με σκοπό  τη διαμόρφωση  Εθνικής Στρατηγικής. Το πρώτο στάδιο του εν λόγω προγράμματος ήταν η κατάρτιση της Μελέτης Σκοπιμότητας, η οποία εξετάζει την ανάγκη για Ανακουφιστική Φροντίδα στην Ελλάδα, αξιολογεί τις δυνατότητες παροχής της στη χώρα και υποβάλλει συστάσεις-προτάσεις για να ξεπεραστούν τα εμπόδια για την δημιουργία σχετικών υπηρεσιών. Η Μελέτη Σκοπιμότητας ολοκληρώθηκε τον περασμένο Φεβρουάριο και η Εθνική Επιτροπή για την Ανακουφιστική Φροντίδα έχει ήδη αρχίσει τις εργασίες της για την κατάρτιση της πενταετούς Εθνικής Στρατηγικής για την Ανακουφιστική Φροντίδα στην Ελλάδα (2020-2025) η οποία θα ολοκληρωθεί τον Οκτώβριο του 2019. Στη συνέχεια θα ξεκινήσει η υλοποίηση της εγκεκριμένης Εθνικής Στρατηγικής. naftemporiki.gr Let's block ads! (Why?)